Afrontamiento de la mastectomía preventiva en mujeres con riesgo de cáncer de mama hereditario

  1. Itziar Arteche Marín 1
  2. Celia Olivares Gallego 1
  3. Eva García Carpintero Blas 2
  4. Esperanza Vélez Vélez 2
  1. 1 Grado en Enfermería. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz. Madrid (España)
  2. 2 Doctora en Enfermería. Profesora. Escuela de Enfermería Fundación Jiménez Díaz. Universidad Autónoma de Madrid (España)
Revista:
Metas de enfermería

ISSN: 1138-7262

Año de publicación: 2022

Volumen: 25

Número: 1

Páginas: 7

Tipo: Artículo

DOI: 10.35667/METASENF.2022.25.1003081859 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Otras publicaciones en: Metas de enfermería

Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

Objetivo: explorar las vivencias y el afrontamiento de las mujeres intervenidas de mastectomía preventiva ante el riesgo de cáncer de mama hereditario. Método: estudio cualitativo descriptivo con abordaje fenomenológico realizado con un muestreo de conveniencia y complementado por bola de nieve. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas en profundidad a mujeres con riesgo de cáncer de mama hereditario sometidas a mastectomía preventiva. El análisis de datos se efectuó según la propuesta de Miles y Huberman. Resultados: participaron nueve mujeres. Un 55,6% tenía entre 40 y 50 años y un 66,7% había sido diagnosticada antes de los 40 y tenía mutación BRCA2. Las mujeres demandaron un mayor conocimiento acerca del cáncer de mama hereditario y de la ci-rugía en sí, especialmente de la previsión del dolor y la interferencia en las actividades de la vida diaria. Expresaron también haber recibido la noticia con preocupación y contrariedad, ya que se debían someter a cirugía estando sanas. Las estrategias de afrontamiento más habituales fueron el acompañamiento de familiares y amistades, el deporte y la realización del tatuaje del pezón. Destacaron la importancia de la humanización de los cui-dados y la comunicación activa de sus especialistas, y la importancia de recursos como asociaciones, banco de imágenes o terapia psicológica para facilitar el afrontamiento. Conclusiones: la mastectomía preventiva genera un gran impacto en las mujeres. Para mejorar su afrontamiento es necesario proporcionar un trato humanizado, transmitir información veraz y de calidad, ofrecer cuidados en función de sus necesidades promoviendo su autonomía y proporcionar apoyo emocional.

Referencias bibliográficas

  • Organización Mundial de la Salud (OMS). Cáncer de mama: prevención y control [internet]. Ginebra: OMS; 2020. [citado 7 ene 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer
  • Alaofi RK, Mohammed ON, Al-HAjeili M. Prophylactic mastectomy for the prevention of breast cancer: Review of the literatura. Avicenna J Med. Jul-Sep 2018; 8(3):67-77. Doi: http://doi.org/10.4103/ajm.AJM_21_18
  • Glassey R, Ives A, Saunders C, Musiello T. Decision making, psychological wellbeing and psychosocial outcomes for high risk women who choose to undergo bilateral prophylactic mastectomy-A review of the literature. Breast2016 Aug; 28:130-5. Doi: http://doi.org/10.1016/j.breast.2016.05.012
  • Franceschini G, Di Leone, Terribile D, Sánchez MA, Masetti R. Bilateral prophylactic mastectomy in BRCA mutation carriers: what surgeons need to know. Ann Ital Chi. 2019; 90:1-2.
  • Sun YS, Zhao Z, Yang ZN, Xu F, Lu HJ, Zhu ZY, et al. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer. Int J Biol Sci. 2017; 13(11):1387-97. Doi: http://doi.org/ 10.7150/ijbs.21635
  • Renzulli M, Zanotti S, Clemente A, Mineo G, Tovoli F, Reginelli A, et al. Hereditary breast cancer: screening and risk reducing surgery. Gland surg. 2019; 8(3):142-9. Doi: http://doi.org/10.21037/gs.2019.04.04
  • Milena A, López A, Cardona JA. Factores de riesgo para el cáncer de mama. Rev Cubana Obstet Ginecol. 2019; 45(2):e370.
  • Amundadottir LT, Thorvaldsson S, Gudbjartsson DF, Sulem P, Kristjansson K, Arnason S, et al. Cancer as a Complex Phenotype: Pattern of Cancer Distribution within and beyond the Nuclear Family. PLoS Med. 2004; 1(3):e65. Doi: http://doi.org/10.1371/journal.pmed.0010065
  • Schover LR. A lesser evil: prophylactic mastectomy for women at high risk for breast cancer. J Clin Oncol. 2008 Aug 20; 26(24):3918-9. Doi: http://doi.org/10.1200/JCO.2008.17.4227
  • Villacorta Martín A, Villacorta Martín D. Cuidados de Enfermería en la mujer con mastectomía profiláctica tras el alta hospitalaria. ICUE. 2017; 2(1).
  • Cantero P, Triñanes Y. Mastectomía reductora de riesgo de cáncer de mama en mujeres portadoras de mutación en BRCA1/BRCA2 frente a otras opciones preventivas. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2017.
  • Glassey R, O'Connor M, Ives A, Saunders C, Hardcastle S, ConFAb K. Influences on decision-making for young women undergoing bilateral prophylactic mastectomy. Patient Educ Couns. 2018 Feb; 101(2):318-23. Doi: http://doi.org/10.1016/j.pec.2017.08.008
  • Cejudo J, García-Maroto S, López-Delgado ML. Efectos de un programa de inteligencia emocional en la ansiedad y el autoconcepto en mujeres con cáncer de mama. Terapia psicológica. 2017; 35(3):239-46.
  • Arbulú-La Torre X. Factores asociados a depresión en pacientes con cáncer de mama. Rev Fac Med Hum. 2019; 19(1):74-9.
  • Belber-Gómez M, Valencia-Agudo F, De la Viuda-Suárez E. Análisis de la experiencia subjetiva en mujeres con cáncer de mama. Duazary 2018; 15(1): 71-85.
  • McCarthy C, Hamill JB, Myra K, Qi J, Wilkins E, Pusic AL. Impact of Bilateral Prophylactic Mastectomy and Immediate Reconstruction on Health-Related Quality of Life in Women at High Risk for Breast Carcinoma: Results of the Mastectomy Reconstruction Outcomes Consortium Study. Ann Surg Oncol. 2017 Sep; 24(9):2502-8. Doi: http://doi.org/10.1245/s104 34-017-5915-2
  • Mudarra García N. Prevención del trastorno de la imagen corporal por la intervención enfermera sobre paciente y familia previa a cirugía de cáncer de mama y colon [tesis doctoral]. Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 2019.
  • Carbine N, Lostumbo L, Wallace J Ko H. Risk-reducing mastectomy for the prevention of primary breast cancer. Syst Rev de la base de datos Cochrane. 5 de abril de 2018; 4 (4):CD002748. Doi: http://doi.org/ 10.1002/14651858.CD002748.pub4
  • Barbera N, Inciarte A. Fenomenología y hermenéutica: dos perspectivas para estudiar las ciencias sociales y humanas. Multiciencias, 2012; 12(2):199-205.
  • Marín-Crespo Blanco C, Salamanca Castro AB. El muestreo en la investigación cualitativa. Nure Inv. 2007; (27).
  • Mendoza A. La identificación de habilidades y estrategias de escritura de estudiantes de posgrado no hispanohablantes a través de entrevistas semiestructuradas. RLA. 2018; 56(1):85-113.
  • Rodríguez Sabiote C, Lorenzo Quiles O, Herrera Torres L. Teoría y práctica del análisis de datos cualitativos. Proceso general y criterios de calidad. SOCIOTAM. 2005; 15(2):133-54.
  • Amezcua M, Gálvez Toro A. Los modos de análisis en investigación cualitativa en salud: Perspectiva crítica y reflexiones en voz alta. Rev Esp Salud Pública. 2002; 76(5):423-36.
  • Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales. Ley Orgánica 3/2018 de 5 de diciembre. Boletín Oficial del Estado (BOE), núm. 294, de 6 de diciembre de 2018.
  • Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): A 32-item checklist for interviews and focus groups. Int J Qual Heal Care. 2007; 19(6):349-57. Doi: http://doi.org/ 10.1093/intqhc/mzm042
  • Keller K, Meisel C, Grübling N, Petzold A, Wimberger P, Kast K. Patient-Reported Satisfaction after Prophylactic Operations of the Breast. Breast Care (Basel). 2019; 14(4):217-23. Doi: http://doi.org/10.1 159/000496398
  • Glassey R, O’Connor M, Ives A, Saunders C, Hardcastle SJ. Influences on decision-making for young women undergoing bilateral prophylactic mastectomy. Patient Educ Couns. 2017; 101(2):318-23. Doi: https://www.doi.org/10.1016/j.pec.2017.08.008
  • Padamsee TJ, Wills CE, Yee LI, Paskett ED. Decision making for breast cancer prevention among women at elevated risk. Breast Cancer Res. 2017; 19(1):34. Doi: http://doi.org/10.1186/s13058-017-0826-5
  • Adesina MA, Olajire TI. Physical and Psychological Complications of Mastectomy: The Role of Physioterapy. World News of Natural Sciences. 2020; 29(3): 212-24.
  • McQuirter M, Castiglia LL, Loiselle CG, Wong N. Decision-making process of women carrying a BRCA1 or BRCA2 mutation who have chosen prophylactic mastectomy. Oncol Nurs forum. 2010; 37(3):313-20. Doi: http://doi.org/10.1188/10.ONF.313-320
  • Glassey R, Ives A, Saunders C, Musiello T. Decision making, psychological wellbeing and psychosocial outcomes for high risk women who choose to undergo bilateral prophylactic mastectomy-A review of the literature. Breast. 2016; 28:130-5. Doi: http://doi.org/10.1016/j.breast.2016.05.012
  • Smallman A, Crittenden T, MiinYip J, Dean NR. Does nipple-areolar tattooing matter in breast reconstruction? A cohort study using the BREAST-Q. JPRAS Open. 2018; 16:61-8. Doi: http://doi.org/10.1016/j.jpra.2018.01.003
  • McGaughey A. Body image after bilateral prophylactic mastectomy: an integrative literature review. J Midwifery Womens Health. 2006; 51(6):e45-9. Doi: http://doi.org/10.1016/j.jmwh.2006.07.002
  • Glassey R, O'Connor M, Ives A, Saunders C, Confab K, OSullivan S, et al. Heightened perception of breast cancer risk in young women at risk of familial breast cancer. Fam Cancer. 2018 Jan; 17(1):15-22. Doi: http://doi.org/10.1007/s10689-017-0001-2